Obamacare innebär att det amerikanska folket åläggs att, direkt eller indirekt, betala omkring tusen miljarder dollar extra i skatt över en tioårsperiod, enligt Americans for taxreform. En del av dem i form av en särskild straffskatt som reformen tvingar på dem som vägrar teckna sig för en sjukvårdsförsäkring.
En av bieffekterna med att riva upp och ersätta Obamas sjukvårdssatsning var, bland annat, att samtidigt sänka skatten för USA:s stora medelklass. Sedan konservativa och moderata krafter inom det republikanska partiet gjort myteri mot presidenten har den planen nu grusats.
Det är just skatterna som står näst på tur för Trump. Presidenten har lovat kraftiga skattesänkningar, bland annat genom att skära ned på den svällande välfärden. Men utan uppbackning från ens det egna partiets kongressledamöter ser det dystert ut för honom.
– Ja, det här gör skattereformen svårare, erkänner representanthusets republikanske talman Paul Ryan.
– Men det gör det inte på något sätt omöjligt.
Att Republikanerna, trots majoritet i kongressens båda kammare, inte lyckas enas om att riva upp Obamacare som man i sju års tid tycks ha varit rörande överens om att vilja stoppa, gör att man till och med inom det egna partiet börjar ifrågasätta sin egen duglighet att regera.
– Det här var min första stora omröstning och vårt första stora initiativ i en rad av saker som exempelvis skattereformen, säger den nyvalde republikanske representanthusledamoten Jodey Arrington.
– Jag tror att det här hade gett oss en enorm drivkraft och jag tror att bakslaget skadar den drivkraften.
Andra är inte lika dystra och tror att Trump kommer lyckas bättre med framtida politiska frågor. Finansminister Steven Mnuchin menar att sjukvård är komplexa frågor som tenderar att dela folk i olika läger.
– På sätt och vis är en skattereform mycket enklare, säger han.
