USA:s president Donald Trump har hittills inte skyllt attacken på regeringssidan, men Vita huset har heller inte kommenterat händelsen.
Evakuerade civila från regimstäderna Fuaa och Kafraya ska ha utgjort merparten av dödsoffren.
Rebellorganisationen Vita hjälmarna, som stöds av USA, har sagt att de fört bort minst hundra kroppar från platsen.